不痒不疼，确诊肝癌，医生提醒说出现几种异常，肝癌可能来了，有哪些异常

不痒不疼，确诊肝癌，医生提醒说出现几种异常，肝癌可能来了，有哪些异常？

肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，其死亡率在消化道恶性肿瘤中居第三位，仅次于胃癌和食管癌，本病多见于中年男性，男女之比2~5：1。下面临床医师刘大夫和大家科普下：

（一）肝癌的病因是什么呢？

肝癌的病因尚未完全明确，根据流行病学调查，可能与下能因素有关：

1. 病毒性肝炎

慢性病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中最主要的病因，原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史，流行病学调查发现肝癌患者HBsAg阳性率达90%，因此，提示乙型病毒性肝炎与肝癌有关。

2. 肝硬化

在我国原发性肝癌主要在病毒性肝炎后肝硬化基础上发生，肝癌常常发生在酒清性肝硬化的基础上发生。

张龙今年已经30多岁了，在平时的生活中，他是个热爱运动、性格开朗的人，身体也一直都很少生病。几个月前开始，他总是出现发热的症状。一开始，张龙并没有放在心上，以为是受凉了，感冒发烧而已，就在诊所买了一些药来吃，便继续开始忙碌了。

近日，在吃完很多药之后，张龙发热的症状并没有得到改善，在家人的劝说下便来到医院进行检查，没想到却被确诊为肝癌。医生告诉张龙家人，之前出现的发热症状，就是肝癌的早期前兆。

肝癌被称作“癌中之王”，发展速度很快，死亡率高。三分之二的肝癌发现时为中晚期，1年生存率仅30%~40%，5年生存率仅约14.1%。

一般认为肝癌的发生是由于外界环境的各种有害因素（主要是化学致癌物）和体内某些致癌物的长期作用，使肝细胞或胆管细胞等发生过度增生，导致正常结构遭受破坏而形成的一种恶性肿瘤。

1、胸口疼痛

超过50%的患者有此症状。疼痛位置位于右上腹部或上腹正中，呈持续性或间歇性，表现为钝痛或刺痛。主要原因是肿瘤挤压肝包膜，产生牵拉痛。肝脏深部的肿瘤则很少疼痛。

李医生是三级甲等医院的消化内科医生，我来科普一下肝癌的医学知识。

肝癌早期，的确是症状隐匿，可以说是不痛不痒，所以临床上遇到的肝癌病人大多数是中晚期，已经出现了很多症状之后才来就诊。其实肝癌早期就有一定的症状，但很容易被人忽略，注意以下几种情况，警惕肝癌的预警信号。

1.皮肤、巩膜、尿黄染。肝癌是发生在肝脏的癌症，当肝癌发生时，因为胆管受压迫引起堵塞可以导致全身皮肤巩膜黄以及尿黄的症状，当一个人突然间全身变黄时，要注意肝脏疾病。除此之外，急性肝炎、肝硬化等疾病也可以导致全身皮肤巩膜黄染。

2.腹部膨隆。大家都知道，正常人除了肥胖之外，肚子是不会腹部膨胀隆，只有一种情况，那就是腹腔积液，腹腔积液，可见于低蛋白血症、肝硬化失代偿期、肝癌、肾病，所以当发现腹部膨胀，几乎降级也很明显的时候，需要警惕肝病。

3.体重明显下降。肝癌是个高消耗性疾病，肝癌细胞大量生长，消耗具体大量的卡路里，食欲较正常人地下，肝功能异常导致腹腔积液，白蛋白丢失，所以患上肝癌以后，都是有消瘦的表现。

4.腹部肿物。肝位于我们的腹部，当肝里面长了肿物到一定程度时，可以在腹部摸及到肿块，特别是巨型肝癌，在腹腔可以触及到凸出来的肿物，而且比正常的组织偏硬，但一般情况下需要有经验的医生才能准确判断。

5.全身乏力。患上肝癌以后，肝癌消耗大量能量，又因为饮食情况不好，肝糖元代谢减少，肝癌的病人都比较乏力。

6.食欲下降。食欲下降是比较常见的消化道症状，肝炎、肝硬化时都可以表现为食欲下降，这一点比较容易被肝炎或肝硬化的病人所忽略。肝癌也是如此，因为肝癌发生以后，肝功能已经出现异常，同样有食欲下降的表现。

肝癌的确很可怕，但是只要把握好肝癌发生前的一些症状，积极治疗肝炎、肝硬化，定期体检，对肝癌的治疗有积极的预防作用。

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• 不痒不痛确诊肝癌，是说在确诊肝癌的时候，没有症状或症状不明显。

但是，肝癌是一个大病，肝脏是人体最重要的代谢、消化和免疫器官，要说完全没有迹象，也好像说不过去。

只不过，有些异常现象，当我们开始感觉到的时候，可能并不会当一回事。这样的话，可能错过了早期诊断的时机，贻误了更早发现的机会，就可能错过根治或取得更好疗效的机会。

绝大多数肝癌是由慢性肝病发展而来，中间多半要经历肝硬化的阶段。在这一发展过程中，有很多肝病的常见症状，人们可能并不认为有什么重要的意义，毕竟不具备良好的特异性。

肝病的非典型症状，主要是以疲劳和消化道症状为核心的临床表现。

比如，总感觉疲劳、四肢无力，有的表现为肌肉酸痛，大多数人可能以为是没休息好。不过，肝病引起的乏力，即使休息好了也不一定能够完全缓解。

这和工作、劳动累了，可以经过休息完全恢复体力，是不一样的表现。

虽然说察言观色并不能说明什么问题，因为有一些人本身肤色就比较暗，比较黑，特别是有乙肝、丙肝等慢性肝病，以及酒精性肝病的患者，还有经常户外劳动的人。

我是医者良言，是一名住院医师，专为普及医学知识造福人类健康，若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！

不疼不痒。确诊肝癌，医生提醒说出现几种异常，肝癌可能来了，有哪些异常？

说起肝脏，大家都不会觉得陌生，因为我们从小就要接种乙肝疫苗，而且我国是乙肝大国，现实中有不少对于乙肝知识的宣传。目前我国肝癌的最主要的原因就是乙肝病毒感染，乙肝病毒经过长期的作用逐渐转变成肝硬化，最终演变成肝癌。

其实肝癌也是比较聪明的一种生物，它们在早期大多没有明显的症状，即使有症状也是缺乏特异性，所以大家很容易忽略。为了增加大家对于肝癌的认识，我来分享一下相关的知识。

1.肝脏有哪些功能？

• 合成凝血因子：我们体内的很多的凝血因子都是肝脏负责合成的，可能很多人不理解什么是凝血因子，其实它就是一种用来止血的物质，如果人体内缺乏这种物质，那就会出现皮肤的瘀点、瘀斑、牙龈出血和月经量增多。
• 合成白蛋白：听这名字就应该能想到它是一种蛋白质，它能反应出人体是否营养不良，而且白蛋白参与构成血浆的渗透压。
• 参与物质代谢：我们的三大营养物质糖类、脂肪和蛋白质的代谢都是需要肝脏的参与的。在高中的时候我们就听过肝脏可以合成肝糖原，在人体需要能量的时候，肝糖原就分解适当葡萄糖。另外肝脏自身也可以参与脂肪的合成和分解，而且它在蛋白质的代谢的过程中也有一定的作用。
• 合成胆汁：可能听到胆汁很多人会觉得它是由我们的胆囊合成的，其实并非如此，胆囊只是储存胆汁的，真正合成胆汁的是肝脏，而胆汁是一种比较重要的参与脂肪和维生素消化的一种消化液。
• 参与胆红素代谢：说起胆红素很多人可能不知道是干啥的，我们大便的颜色之所以是黄色的，就是因为胆红素。但是胆红素在体内是一种对人体有害的物质，肝脏可以把它们变成无害的物质而排出体外。

2.肝癌来临的时候可能有哪些症状？

肝区疼痛：肝脏主要位于我们的右上腹部，当发生肺癌等时候，很多人会出现肝区部的疼痛，多为持续性疼痛，当肝癌侵犯纵隔的时候会引起右肩和右背部的疼痛。

黄疸：通过上面对于肝脏功能的介绍我们得知，肝脏正常情况下参与胆红素的代谢，所以我们的皮肤才不会发黄。当发生肝癌的时候，肝脏的功能下降，肝脏处理胆红素的能力下降，可引起皮肤的黄染，胆汁面部、巩膜和躯干发黄。

食欲减退：正常情况下肝脏是可以合成胆汁的，它的作用主要就是帮助消化脂肪和脂溶性维生素A、D、E、K。当肝癌来临的时候，肝脏的合成能力下降，会造成病人的消化能力减弱，出现腹痛、腹胀、消化不良等的症状，进而引起食欲减退。

局部水肿：正常情况下我们的肝脏是可以合成白蛋白的，它的存在主要是维持正常的血浆胶体渗透压，而肝癌来临的时候，白蛋白合成减少，胶体渗透压下降，会造成局部的水肿。

低血糖反应：我们的肝脏在正常情况下可以合成肝糖原，它的存在可以使得人体的血糖处于稳定状态，当人体需要能量的时候，肝糖原就分解释放葡萄糖。而肝癌的时候，肝糖原合成减少，当人体需要糖类的时候，肝糖原不能适当足够多的糖类，会引起血糖降低，造成低血糖反应，患者可出现头晕、出汗、全身乏力等症状。

最后小结：肝癌来临的时候，患者可能会出现肝区的疼痛、黄疸、食欲减退、局部水肿和低血糖反应。

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肝癌，有着“癌中之王”的称号，夺走了许多人的生命。

肝脏，没有疼痛神经，被称为“哑巴”器官，发病隐匿，不易被察觉。

临床上，多数肝癌，发现时已经发展到了中晚期，错失了最佳救治时机。

42岁的孟先生，近一年来，时常感到疲惫乏力，人也没啥精神。

正好赶在自己事业的上升期，觉得是过于劳累所致，等忙完好好休息一下。

可没成想，还没等孟先生忙完事业，身体就先病倒了。

一天深夜，孟先生在应酬完，准备回家时，突然晕倒了，被人送往了医院。

等到孟先生再次醒来，却被告知确诊了肝癌，已经到了中后期。

这样的消息，让孟先生再一次晕了过去，其爱人也是泪流满面，办理好入院手续，开始与病魔做斗争。

只是二人不明白，平时不痛不痒，怎么就突然患了肝癌呢？

肝癌多是“拖”出来的？身体出现“2痒2痛”，赶快查下肝功能！“2痒2痛”指什么

现在患有癌症的人越来越多，这和现在人们的平均寿命，是有一定关系的。古时候的人们，平均寿命都比较短，所以是没有很大的机会患上癌症，但是现在的人们，平均寿命都是七十以上。当年龄比较大的时候，就会加大患上各种疾病的概率。

我们的肝脏是排毒解毒的器官，也是唯一一个没有痛觉神经的器官，当肝脏已经生病的时候，还是会每天继续自己的工作。如果有一天感觉到身体不适的时候，此时去医院进行检查的话，往往会被告知，是肝癌晚期。对于肝癌患者来说，其实是可以提前发现的，当身上出现''两痛两痒''的时候，就说明肝脏已经处于受损的状态。

1. 眼睛干痒

正常情况下，我们的眼睛是不会出现任何问题的。如果有一天，发现自己的眼睛不可以接触到阳光，一接触到阳光，就会非常想流泪。平时的时候，还会出现眼睛干涩、眼睛发痒的现象，这个时候就说明，是因为肝脏的气血不够充足，所以就会导致眼睛出现干涩、发痒的现象。

2. 皮肤瘙痒